Приоритеты в разработке клинических протоколов и руководств

В рамках Проекта предусмотрена разработка и распространение 100 клинических протоколов. Одним из ключевых вопросов, который неоднократно обсуждался на различных уровнях, является выбор приоритетов при разработке клинических протоколов.

Консалтинговой компанией CSIH предложен комплексный инструмент для определения приоритетов при разработке клинических протоколов, которые основаны на таких критериях, как (i) бремя болезни, (ii) эффективность, (iii) возникновение осложнений, (iv) профилактические мероприятия, (v) выполнимость разработки и внедрения, (vi) экономическое влияние на систему здравоохранения, возможность стандартизации, (vii) потребность в информации внутри сектора здравоохранения , (viii) социальный эффект, справедливость, (ix) предпочтение потребителей, (x) разнообразие клинической практики.

При обсуждении с центром стандартизации были определены критерии для приоритезации, значимость которых была обсуждена по 6-ти бальной шкале (табл.10) в фокус-группе в ноябре 2010 года.

Таблица 10. Оценка значимости критериев для выбора приоритетных тем при разработке клинических протоколов, фокус-группа, ноябрь 2010

Критерии для приоритезации Оценочная шкала по 6-бальной системе
Бремя болезни 4
Эффективность 4
Возникновение осложнений 2
Профилактические мероприятия 0
Выполнимость разработки и внедрения 3
Экономическое влияние на систему здравоохранения 5
Потребность в информации внутри сектора здравоохранения 5
Социальный эффект, справедливость 1
Предпочтение потребителя 0
Разнообразие клинической практики 5

Как видно из таблицы, члены фокус-группы присвоили критериям «предпочтение потребителя» и «профилактические мероприятия» значение «0», и минимальный балл – 1 присвоен критерию «Социальный эффект и справедливость», в то время как при оценке данных критериев имеются такие подкритерии, которые включают вопросы влияния на улучшение доступности к медицинским услугам, возможность проведения профилактических мероприятий, улучшения качества жизни для больных с хроническими заболеваниями  и др.

Компанией Sanigest Internacional в ходе разработки планов реструктуризации и ознакомлением с техническим состоянием больниц, обсуждением данных бенчмаркинг-анализа о потребности в медицинских услугах были выявлены критически важные области, где имеются существенные различия от международных стандартов в клинической практике казахстанских специалистов. В связи с этим с представителями регионов были также обсуждены приоритетные состояния для разработки клинических протоколов.

Учитывая важность вопроса определения приоритетных состояний для разработки клинических протоколов, предлагается вынести данное обсуждение на координационное совещание с участием представителей Министерства здравоохранения, членов миссии Всемирного Банка, а также представителей компаний, выполняющих контракты по другим подкомпонентам Проекта, работа которых также зависит от выбранных приоритетов, в частности разработка предложений по программе бесплатного и льготного лекарственного обеспечения, развитие формулярной системы,

ноя 15, 2015 | Posted by | Комментарии к записи Приоритеты в разработке клинических протоколов и руководств отключены
Premium Wordpress Themes by UFO Themes